Diagnóstico Vascular 2.0: Aprende a medir el PAT
11 de junio 2025
Presentación
La isquemia crónica de las extremidades inferiores es un cuadro clínico con múltiples estadios, cuyo diagnóstico es básicamente, clínico, según historia clínica y exploración física. Ahora bien, un estudio adecuado de esta entidad requiere una confirmación basada en exploraciones hemodinámicas, que permitan una adecuada cuantificación de la perfusión de una extremidad. Esta cuantificación no sólo confirma diagnóstico, sino que establece gravedad, ayuda al seguimiento del ente, y establece su pronóstico.
Clásicamente, esta evaluación hemodinámica se ha llevado a cabo mediante la determinación de las presiones sistólicas de las extremidades inferiores, y, mucho mejor, mediante la determinación de los índices tobillo brazo. Los cambios en las características de la población con isquemia de miembros inferiores, tales como el aumento de diabetes mellitus, de la insuficiencia renal o de la edad de los pacientes han hecho que la determinación de las presiones sistólicas de las piernas y de los índices tobillo brazo sean menos creíbles y menos útiles día a día.
El tiempo de aceleración pedal (PAT, por sus siglas en inglés: Pedal Acceleration Time) supone una alternativa útil y real a la determinación hemodinámica clásica.
El PAT es un parámetro hemodinámico que se define como el tiempo que transcurre entre la línea de base hasta el pico de velocidad sistólica de la onda de flujo arterial. Se mide en milisegundos en la gráfica de flujo obtenida con Doppler pulsado obtenida en varios segmentos arteriales del pie. Su correlación con la clínica de los pacientes con isquemia crónica de las extremidades inferiores, y con los índices tobillo brazo es excelente.
Su determinación es relativamente fácil, pero requiere ciertos conocimientos y entrenamiento. Con ellos, cualquier profesional que se dedique al estudio de la isquemia de las extremidades inferiores está en posición de usar este parámetro para el estudio de sus pacientes.
Este workshop ofrece la base teórica y práctica para llevar a cabo la determinación del PAT.
Acreditación otorgada
